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Acantosis nigricans: piel oscura en el cuello y las axilas

La acantosis nigricans es piel más oscura, gruesa y aterciopelada en los pliegues, sobre todo en el cuello, las axilas y la ingle. No es suciedad y no se quita restregando: muchas veces es una señal de resistencia a la insulina, que puede venir antes de la diabetes. La doctora te evalúa por video y te da la orden de laboratorio para revisar tu azúcar y colesterol.

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Esto no es un servicio de emergencias. Llama al 911 o ve a la sala de emergencias más cercana si tienes:

  • Mucha sed y orinar muchísimo, con vómitos o mucho cansancio
  • Confusión, mucho sueño o respiración rápida y profunda
  • Aliento con olor a fruta, con dolor de barriga o vómitos
  • Piel oscura que aparece de repente y se extiende rápido en un adulto (evaluación en persona pronto)

Señales de alarma: cuándo ir a emergencias

De un vistazo

Acantosis nigricans

Síntomas frecuentes

  • Piel más oscura en el cuello, las axilas o la ingle
  • Piel gruesa y aterciopelada al tacto
  • A veces, piel oscura sobre los nudillos
Otros nombres
Acantosis pigmentaria · Cuello oscuro
Prueba habitual
Hemoglobina A1c, glucosa en ayunas y colesterol
Tratamiento
Tratar la causa, como la resistencia a la insulina o la diabetes

¿Qué es la acantosis nigricans?

La acantosis nigricans (también llamada acantosis pigmentaria) es un cambio de la piel: se pone más oscura, gruesa y aterciopelada en los pliegues del cuerpo. Según MedlinePlus, sale en las axilas, la ingle, los pliegues del cuello y sobre los nudillos de los dedos de las manos y los pies; a veces en los labios, las palmas o las plantas.

Es más común en personas con resistencia a la insulina, diabetes u obesidad, y en algunas condiciones genéticas. También la pueden causar cambios hormonales y algunos medicamentos, como la hormona de crecimiento o las pastillas anticonceptivas. A veces sale en personas sanas.

En Puerto Rico, el 14.4% de los adultos tenía diabetes diagnosticada en 2021, la cifra más alta de todos los estados y territorios de EE. UU., según los CDC. Por eso el "cuello oscuro" en un niño o un adulto es una buena razón para revisar el azúcar. Mira prediabetes.

¿Acantosis nigricans? Habla con la doctora por video

La doctora te evalúa por video, te orienta sobre qué hacer y, si es apropiado, te receta y te enviamos la receta a tu farmacia.

Por qué una consulta por video
ComparaciónPor videoSala de emergencias
Cómo llegasSin salir de casa: te conectas desde tu teléfono, tableta o computadora.Manejas y buscas estacionamiento.
Horario y tiempoNo publicamos un tiempo de espera. Solicita tu consulta en línea las 24 horas — te confirmamos la hora por correo electrónico o texto.En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2
PrecioUS$79 consulta · US$49 seguimiento · US$35 formularios. Lo ves antes de pagar, sin plan médico.Depende de tu plan médico y de lo que te hagan.

Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llama al 911.

Cómo te atendemos por video

Te atiende la Dra. Diana Nieves Castro, médica general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. La doctora mira la piel por la cámara (puedes enviar fotos por el enlace seguro si te lo pide), te pregunta desde cuándo la tienes, qué medicamentos tomas y si hay diabetes en tu familia.

Evaluamos, diagnosticamos y tratamos. Lo importante es buscar la causa: la doctora te da una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de ti, por ejemplo hemoglobina A1c, glucosa en ayunas y colesterol, y revisa los resultados contigo. Si salen alterados, te ayudamos con el plan; mira diabetes tipo 2 y colesterol alto.

Atendemos a niños de todas las edades: el padre, la madre o el tutor legal está en cámara toda la consulta y muestra su identificación con foto.

Tu médica

Dra. Diana Nieves Castro, MD

Médica general

Varios años de experiencia en salas de emergencia.

Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.

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Tu consulta en 3 pasos

Solicita tu consulta en línea las 24 horas — te confirmamos la hora por correo electrónico o texto Es una consulta médica virtual con la doctora.

  1. Solicita tu consulta.

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  2. Habla con la doctora por video.

    Te enviamos un enlace seguro para tu consulta por video; funciona en tu teléfono, tableta o computadora.

  3. Recibe tu plan.

    Te damos la orden de laboratorio y, cuando tengas los resultados, la doctora los revisa contigo.

Precio de la consulta

La evaluación es una consulta médica de US$79, el mismo precio para todas las edades y sin membresía. La revisión con la doctora de los resultados del laboratorio que ella te ordenó es una consulta de seguimiento de US$49. El laboratorio cobra lo suyo. No facturamos a planes médicos. Mira los precios.

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Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye tu excusa médica si la necesitas.

  • Se cobra al solicitar la consulta.
  • Reembolso completo si la consulta no puede realizarse

Síntomas de la acantosis nigricans

Casi nunca duele. Lo que se nota es el cambio de la piel:

  • Piel más oscura en el cuello, las axilas o la ingle
  • Piel gruesa y aterciopelada al tacto
  • A veces, piel oscura sobre los nudillos

Tratamiento: tratar la causa, no solo la mancha

MedlinePlus explica que lo esencial es tratar la condición de fondo, como la diabetes. Cuando la resistencia a la insulina mejora, la piel puede aclarar con el tiempo.

Las cremas aclarantes no tratan la causa. No uses blanqueadores caseros ni productos fuertes que irritan la piel. Si un medicamento podría estar causándola, habla con la doctora antes de dejar de tomarlo.

Cuándo buscar atención en persona o ir a emergencias

Si la piel oscura aparece de repente y se extiende rápido en un adulto, MedlinePlus advierte que hay que considerar otras causas, incluido el cáncer. En ese caso necesitas una evaluación en persona pronto; la doctora te dice a dónde ir.

Por tu seguridad, ve a emergencias o llama al 911 si tienes señales de azúcar muy alta:

  • Mucha sed y orinar muchísimo, con vómitos o mucho cansancio
  • Confusión, mucho sueño o respiración rápida y profunda
  • Aliento con olor a fruta, con dolor de barriga o vómitos

Cómo te atendemos

  • Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, te damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de ti.

  • Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.

  • Consulta por videollamada en tiempo real. Te enviamos un enlace seguro para tu consulta por video. Funciona en tu teléfono, tableta o computadora.

  • Si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia. No recetamos sustancias controladas.

  • Debes estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).

  • En una emergencia, llama al 911.

Preguntas frecuentes

¿Por qué mi hijo tiene el cuello oscuro?

Si la piel del cuello está oscura y aterciopelada y no se quita al lavarla, puede ser acantosis nigricans, que muchas veces es señal de resistencia a la insulina. La doctora lo evalúa con tu hijo en cámara y te da la orden para pruebas de azúcar.

¿La acantosis nigricans se quita?

Puede aclarar cuando se trata la causa, como la resistencia a la insulina. Las cremas aclarantes no tratan la causa.

¿Qué pruebas me tengo que hacer?

Por lo general pruebas de azúcar, como la hemoglobina A1c y la glucosa en ayunas, y a veces colesterol u otras pruebas según tu caso. Te damos la orden para un laboratorio cerca de ti.

¿La acantosis nigricans es contagiosa?

No. Es un cambio de la piel, no una infección.

Sobre esta página

Autor: The Health Initiative

Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)

Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative

Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-02