Diabetes tipo 2: síntomas, laboratorios y control por video en Puerto Rico

En la diabetes tipo 2, el cuerpo no usa bien la insulina y el azúcar (glucosa) se queda alta en la sangre. Con el tiempo, el azúcar alta puede dañar los ojos, los riñones, los nervios y los pies, y sube el riesgo de enfermedad del corazón. Con un buen control, puedes bajar mucho ese riesgo.

En Puerto Rico es muy común: en 2021, el 14.4% de los adultos tenía diabetes diagnosticada, la cifra más alta de todos los estados y territorios de EE. UU. (Colorado tuvo la más baja, 6.5%), según un análisis de los CDC publicado en Preventing Chronic Disease.

Reservar tu consulta para la diabetes es sencillo:

Los síntomas de la diabetes tipo 2 suelen tardar años en aparecer, y muchas personas no notan ninguno. Por eso el diagnóstico casi siempre llega por una prueba de sangre. Los síntomas más comunes son:

• Orinar con frecuencia
• Mucha sed y mucha hambre
• Perder peso sin intentarlo
• Cansancio
• Visión borrosa
• Infecciones de orina o de hongos frecuentes
• Heridas que tardan en sanar
• Manchas oscuras en la piel del cuello, las axilas o la ingle (acantosis nigricans)
• Adormecimiento u hormigueo en las manos o los pies

La diabetes se confirma con análisis de sangre, y normalmente se repite una segunda prueba para confirmarla. Si tienes síntomas o factores de riesgo, la doctora te da la orden de laboratorio. Estos son los rangos (mira también cómo leer los resultados de laboratorio):

• Hemoglobina A1c: menos de 5.7% es normal; de 5.7% a 6.4% es prediabetes; 6.5% o más indica diabetes.
• Glucosa en ayunas: 99 mg/dL o menos es normal; de 100 a 125 mg/dL es prediabetes; 126 mg/dL o más indica diabetes.
• Glucosa al azar: 200 mg/dL o más, junto con síntomas, indica diabetes.

Para muchas personas con diabetes la meta de A1c es menos de 7%, pero tu meta personal depende de tu edad y de otras condiciones, y la doctora la conversa contigo. Los CDC recomiendan hacerse la A1c al menos dos veces al año. El seguimiento también incluye la presión arterial (para algunas personas con diabetes la meta es menos de 130/80), el colesterol y pruebas de sangre y orina para vigilar los riñones. La doctora también vigila el hígado graso, que es común con la diabetes tipo 2.

Según tu caso, el tratamiento puede incluir cambios en la alimentación y la actividad, pastillas, medicamentos inyectables o insulina. Algunas personas con diabetes también necesitan una estatina para el colesterol. La doctora ajusta el plan contigo en cada consulta. Algunos medicamentos, como la insulina, pueden bajar demasiado el azúcar: aprende a reconocer el azúcar baja.

Un buen control de la diabetes incluye chequeos al día. La doctora te ayuda a no perder ninguno:

• Examen de los ojos con dilatación, al menos una vez al año, con un oftalmólogo u optómetra.
• Examen completo de los pies, al menos una vez al año, que revisa la sensibilidad y el pulso. Mírate los pies todos los días y cuéntale a la doctora cualquier herida, cambio de color o uña encarnada.
• Pruebas de los riñones en sangre y orina, con tu orden de laboratorio.
• Medicamentos para la temporada de huracanes: planifica con tiempo cómo tener suficiente medicamento a mano.

Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Si tu hijo tiene mucha sed, orina mucho o pierde peso sin razón, la doctora lo evalúa y le da una orden de laboratorio para medir el azúcar. Por su seguridad, si además vomita, respira rápido o está muy decaído, llévalo a la sala de emergencias.

Por tu seguridad, llama al 911 o ve a la sala de emergencias si tienes cualquiera de estas señales. Mira también cuándo ir a emergencias.

• Azúcar muy baja con confusión, desmayo, convulsiones o si no puedes tragar
• Aliento con olor a fruta, respiración rápida y profunda, vómitos que no paran o dolor de estómago con el azúcar alta
• Azúcar de 300 mg/dL o más que no baja
• Dolor de pecho, falta de aire, debilidad de un lado del cuerpo o dificultad para hablar
• Una herida del pie con fiebre, pus, mal olor o piel que se pone oscura