Condiciones
Hígado graso: qué significa y qué puedes hacer
El hígado graso es la acumulación de grasa en el hígado. Casi nunca da síntomas y muchas veces se descubre por enzimas del hígado altas en un análisis de sangre o en una sonografía. Se asocia con el sobrepeso, la diabetes y el colesterol alto, o con el alcohol. Por video, la doctora te evalúa, te da la orden de laboratorio y te ayuda con un plan.
¿Es una emergencia? Llama al 911.
¿Es una emergencia?
Esto no es un servicio de emergencias. Llama al 911 o ve a la sala de emergencias más cercana si tienes:
- Vómito con sangre, sangrado por el recto o excreta negra
- Confusión nueva o que empeora
- Piel u ojos amarillos que aparecen o empeoran rápido
- Barriga que se hincha de repente, o dolor fuerte de barriga
- Falta de aire
Números de ayuda
De un vistazo
Hígado graso
Síntomas frecuentes
- Cansancio
- Molestia en la parte de arriba del lado derecho de la barriga
- Otros nombres
- Enfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica (MASLD) · Hígado graso no alcohólico · Esteatosis hepática
- Prueba habitual
- Enzimas del hígado (ALT y AST) en sangre; imagen del hígado por referido, cuando hace falta
- Tratamiento
- Bajar de peso poco a poco, dejar el alcohol y controlar la diabetes, el colesterol y la presión, según la evaluación médica
- Posible complicación
- Fibrosis y cirrosis del hígado
En esta página(8)
¿Qué es el hígado graso?
Hay dos tipos principales. La enfermedad del hígado graso asociada a disfunción metabólica (en inglés MASLD, antes llamada hígado graso no alcohólico) no viene del alcohol: es más común en personas con sobrepeso u obesidad, diabetes tipo 2 o resistencia a la insulina, triglicéridos o colesterol altos, y presión alta. La enfermedad del hígado por alcohol viene de beber mucho.
En algunas personas, la grasa causa inflamación y daño, y con los años puede dejar cicatrices en el hígado (fibrosis) y llegar a cirrosis. Por eso vale la pena atenderlo aunque no sientas nada.
En Puerto Rico importa: según el CDC, en 2021 el 14.4% de los adultos tenía diabetes diagnosticada, la cifra más alta de todos los estados y territorios de EE. UU., y la diabetes es uno de los principales factores de riesgo del hígado graso.
Cómo atendemos el hígado graso por video
Te atiende la Dra. Diana Nieves Castro, médica general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. Repasa contigo los resultados que te llevaron a la consulta, tus condiciones de salud, cuánto alcohol bebes, y los medicamentos, suplementos y remedios naturales que tomas, porque algunos remedios de hierbas pueden dañar el hígado.
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos. Si hace falta, te damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de ti: enzimas del hígado (ALT y AST), azúcar, colesterol y otras pruebas según tu caso, como la prueba de hepatitis para descartar otra causa. Si la doctora considera que necesitas una sonografía u otra imagen del hígado, o una evaluación con un especialista, te referimos.
También te ayuda a controlar lo que alimenta el hígado graso: la diabetes tipo 2, la prediabetes y el colesterol alto. Si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia.
Tu médica
Dra. Diana Nieves Castro, MD
Médica general
Varios años de experiencia en salas de emergencia.
Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.
Tu consulta en 3 pasos
Solicita tu consulta en línea las 24 horas — te confirmamos la hora por correo electrónico o texto Es una consulta médica virtual con la doctora.
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Si hace falta, te damos la orden de laboratorio o te referimos para una imagen. Si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia.
Precio de la consulta
La consulta médica cuesta US$79, el mismo precio para todas las edades y sin membresía. Si la doctora te ordena pruebas, revisamos los resultados contigo en una consulta de seguimiento de US$49, solo para pacientes que ya atendimos. Se cobra con tarjeta al solicitar la consulta, y te devolvemos el pago completo si la consulta no puede realizarse. No facturamos a planes médicos. Mira todos los precios. El servicio lo opera The Health Initiative, una organización sin fines de lucro.
Consulta por video
Consulta médica
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Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye tu excusa médica si la necesitas.
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Síntomas del hígado graso
El hígado graso casi nunca da síntomas, por eso tantas personas se enteran por un análisis de sangre. Cuando hay síntomas, los NIH mencionan:
- Cansancio
- Molestia en la parte de arriba del lado derecho de la barriga
Tratamiento del hígado graso y cuándo se piden pruebas
Si es por el metabolismo, lo que más ayuda es bajar de peso poco a poco: según los NIH, perder del 3% al 5% de tu peso puede reducir la grasa del hígado, y para bajar la inflamación y las cicatrices puede hacer falta perder del 7% al 10%. Bajar de peso muy rápido puede empeorar el hígado. Comer mejor, moverte más y controlar el azúcar, el colesterol y la presión ayudan al mismo tiempo.
Si es por el alcohol, lo más importante es dejar de beber. La doctora te ayuda a buscar apoyo, como consejería o un programa de recuperación. Aunque tu hígado graso no venga del alcohol, beber le añade daño.
Pruebas. Los médicos suelen sospechar hígado graso cuando la ALT y la AST salen altas. La doctora te da la orden para repetirlas y para buscar otras causas, y te refiere para una imagen cuando hace falta ver el hígado o medir si hay cicatrices. Antes de tomar suplementos o remedios naturales para "limpiar el hígado", pregúntale a la doctora.
Cuándo ir a emergencias
Estas señales pueden indicar un daño avanzado del hígado. Por tu seguridad, ve a la sala de emergencias o llama al 911. Mira cuándo ir a emergencias.
- Vómito con sangre, sangrado por el recto o excreta negra
- Confusión nueva o que empeora, o mucho sueño
- Piel u ojos amarillos que aparecen o empeoran rápido
- Barriga que se hincha de repente, o dolor fuerte de barriga
- Fiebre de más de 101 °F (38.3 °C) con la barriga hinchada
- Falta de aire
Cómo te atendemos
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, te damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de ti.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Te enviamos un enlace seguro para tu consulta por video. Funciona en tu teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia. No recetamos sustancias controladas.
Debes estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llama al 911.
Preguntas frecuentes
¿El hígado graso tiene cura?
¿Qué significa tener las enzimas del hígado altas?
¿Me pueden mandar una sonografía del hígado por video?
¿Revisan resultados del hígado que me ordenó otro médico?
Sobre esta página
Autor: The Health Initiative
Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)
Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative
Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-02
Fuentes (6)
- Enfermedad del hígado graso (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- NAFLD & NASH: Symptoms & Causes (NIDDK, NIH, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- NAFLD & NASH: Diagnosis (NIDDK, NIH, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- NAFLD & NASH: Treatment (NIDDK, NIH, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Cirrosis (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Diabetes diagnosticada por estado y territorio, 2021 (CDC, Preventing Chronic Disease, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)